نادراً ما يتم تشخيص أمراض القلب الخلقية في سن البلوغ.
خاصةً حالات مثل عيب الحاجز الأذيني (ASD)، حيث يوجد مرور غير طبيعي بين الأذينين الأيمن والأيسر في سن البلوغ، ما قد يسبب التعب المبكر والخفقان مع مرور الوقت.
أثناء وجود الجنين في الرحم، لا تعمل رئتا الجنين، لذلك يجب أن يكون هناك اتصال بين أذينَي القلب (الثقب البيضاوي – Foramen Ovale). بعد الولادة، مع بدء عمل الرئتين، يُغلق هذا الاتصال، ولا يجب أن يكون هناك أي مرور بين جانبي القلب في الحياة الطبيعية. ومع ذلك، قد يؤدي نقص تطور بعض أجزاء القلب أثناء تكونه في الرحم إلى ظهور أمراض القلب الخلقية. يتم تشخيص معظم هذه الحالات مباشرة بعد الولادة أو في مرحلة الطفولة ومعالجتها. لكن بعض الحالات قد لا تسبب أي تعب جسدي أثناء الطفولة، وبالتالي يمكن أن تبقى دون تشخيص حتى سن البلوغ.
مع تقدم العمر، يؤدي وجود مرور بين جانبي القلب إلى زيادة الضغط في أوعية الرئة، ما يُجهد القلب تدريجياً. ومع ارتفاع الضغط في الشريان الرئوي، يظهر ضيق التنفس والخفقان أثناء المجهود. وفي البداية يكون الخفقان مرتبطاً بالمجهود، وإذا لم يُغلق العيب، قد يؤدي مع الوقت إلى اضطرابات دائمة في النظم القلبي.
عيب الحاجز الأذيني (ASD) هو مرض قلبي خلقي يظهر نتيجة عدم اكتمال نمو جزء من الحاجز بين الأذينين الأيمن والأيسر (السبتوم) (انظر الصورة 1). يحدد حجم الثقب وجودة الأنسجة المحيطة به طريقة العلاج. إذا كان الثقب صغيراً ومعه إطار جيد متطور، يمكن إغلاقه بدون جراحة باستخدام جهاز يُدخل عبر شريان الفخذ. أما إذا كان الثقب كبيراً والأنسجة المحيطة به غير كافية، فلا يمكن تثبيت جهاز الإغلاق، ويجب إغلاق الثقب جراحياً، غالباً باستخدام رقعة تُحضَّر من غشاء القلب (التامور – Pericardium).
في بعض المرضى، يكون موقع هذا الثقب قريباً من الوريد الأجوف العلوي (Superior Vena Cava) الذي يحمل الدم غير المؤكسج من الدماغ وأعلى أجزاء الجسم إلى القلب. أسفل الثقب مباشرة، توجد الأوعية التي تنقل الدم المؤكسج من الرئتين إلى الأذين الأيسر. تُعرف هذه الحالة باسم عيب الجيب الوريدي العلوي (Superior Sinus Venosus Defect) (انظر الصورة 2).
في هذه الحالة، حتى لو كان الثقب صغيراً، لا يمكن إغلاقه بالجهاز، ويجب إغلاقه جراحياً بالضرورة.
إذا كان لزاماً إغلاق الثقوب القلبية الخلقية جراحياً، يمكن غالباً إغلاقها باستخدام جراحة القلب التقليدية أو جراحة القلب طفيفة التوغل.
باستخدام الطريقة التنظيرية (Endoscopic)، يتم إجراء شق صغير جداً (حوالي 3 سم) حول نسيج الثدي، ويتم إدخال كاميرا ثلاثية الأبعاد إلى التجويف الصدري. بعد ذلك، يُغلق ثقب القلب باستخدام رقعة (Patch). هذه العملية مماثلة تماماً للعملية الروبوتية. يبقى المريض في المستشفى لمدة 3-4 أيام، ويعود إلى حياته الطبيعية بالكامل خلال أسبوعين.
نحن، مع فريقنا، متواجدون لخدمتكم على مدار الساعة (24/7) لتوضيح مزايا الجراحة التنظيرية الكاملة (Total Endoscopic Surgery) للمرضى.
نادراً ما يتم تشخيص أمراض القلب الخلقية في سن البلوغ.
نادراً ما يتم تشخيص أمراض القلب الخلقية في سن البلوغ.